|
UYGULANAN TEDAVİ
SEÇENEKLERİ
Tanı konuldukdan sonra uygulanabilecek
tedavi
seçenekleri şunlardır :
Yumurtalama tedavisi(ovulasyon indüksiyon)
Aşılama( intra uterrin inseminasyon)
Klasik tüp bebek (IVF-ET)
Mikroenjeksiyon(ICSI-ET)
Mikrocerrahi ile sperm elde etme yöntemleri :
-
(TESA,
TESE, MESA, PESA, TEFNA)
Yardımla yuvalama (Assited hatching – laser)
-
Rahim
filmi(HSG) (gerekirse) Rahim incelemesi
(gerekirse)
-
Embriyo
ve/veya Blastotsist transferi Dondurulma işlemi
(freezing-emriyo ve testis dokusu)
-
Transfer öncesi genetik tanı(preimplantasyon
genetik tanı)(PGD)
-
Endoskopik cerrahi girişimler(laparoskopi,histeroskopi)
-
Doğum
öncesi genetik tanı(prenatal tetkikler-amniosentez-CVS)
-
Riskli
gebelik takibi ve doğum Ardışık tekrarlayan
düşük ve erken doğum vakalarında tedavi
-
Genel
jinekoloji ve kanser taraması

Tüp bebek
bölümüne çocuk arzusu ile müracaat eden bütün üreme
çağındaki hastaların medikal ve kimlik kayıtları
dosyalarına kaydedildikten sonra günlük takibi muayene
ve ultrasonografi yapılması şeklinde olacaktır(erkek ve
bayan).
Erkek hastalarda mutlaka muayene ve semen analizi
yapılacak, gerekirse hormon profili değerlendirilecek,
bayan hastaların muayene ve ultrasonografisi yapılacak
ve mutlaka hormon profili istenecektir. Erkek hastaların
spermleri sperm verme odasında alınacak, androloji
laboratuarında değerlendirilecek, gerekirse daha ileri
sperm fonksiyon testleri yapılacak, intrauterin
inseminasyon ve mikromanüplasyon için spermler hazırlık
işlemlerine tabi tutulacaktır.
Aşılama (artifisiyel inseminasyon), inseminasyon
odasında, mikroenjeksiyon(ICSIET), klasik tüp bebek(IVF-ET)
gibi üremeye yardımcı tedavi yöntemleri embriyoloji
laboratuarında, diagnostik (teşhis amaçlı) ve terapötik
(tedavi amaçlı) endeskopik cerrahi prosedürler genel
anestezi altında veya mikrocerrahi ile sperm elde
işlemlerinin tümü(TESE,TESA, MESA, TEFNA vs) lokal veya
genel anestezi altında ameliyathanede uygulanacaktır.
Oosit toplama işlemi (OPU) ameliyathanede genel anestezi
altında yapılacak, embriyoloji laboratuarında oositler
değerlendirilece mikromanüplatörde yapılacaktır. Embriyo
kültürleri ve takibi uygun inkübatörlerde yapılacaktır.
Gerektiğinde embrio zarına lazerle assisted hatcing
(yardımla yuvalanma) işlemi uygulanacaktır. Embriyo
transferi vakanın durumuna ve embriyo kalitesine göre
ikinci, üçüncü, beşinci veya altıncı günü
uygulanacaktır.
Ameliyat ıdasında diagnostik ve terapötik endeskopi
operasyonları (laparoskopi ve histeroskopi), vajinal
yolla kist aspirasyonu, çoğul gebeliklerde fetal
redüksiyon işleöi, amniosentez, cerrahi veya
mikrocerrahi ile sperm elde etme operasyonları
yapılacaktır.
Uygulama sonrasında hastalar gözlem odasında takipte
tutulacak,2-3 saatlik takipten sonra durumu stabil
olanlar evlerine gönderilecektir.
Gebe kalan hastaların rutin takipleri, antenatal ve
perinatal genetik(amniosentez, koryon villus
örneklemesi, kordosentez gibi) testleri bu bölümde
yapılacak doğum ve sezeryan operasyonları ile hastanenin
genel ameliyathanesinde yapılacaktır.
Freezing(dondurulma) odasında embriyo ve testis dokusu,
overdokusu dondurma işlemleri uygulanacaktır.

 |